Validade do cardiofrequencímetro para avaliação do controle autonômico cardíaco em indivíduos com lesão medula

OrientadorVigário, Patrícia
AutorCastro, Patrícia
Lattes do Autorhttp://lattes.cnpq.br/8300639743700392por
Data de Acesso2021-05-05T18:42:06Z
Ano de publicação2020por
AbstractIn spinal cord injuries, changes in the sympathetic nervous system can occur, which modify the cardiac autonomic control and, consequently, there is an increased risk of mortality due to cardiovascular issues. Cardiac autonomic control can be assessed by heart rate variability (HRV), with the electrocardiogram being the gold standard method. Its use, however, is limited to laboratory environments, requiring the search for tools that can be equally useful for this purpose and that allow a practical application in daily life. Objective: To investigate the validity of the cardiofrequency meter in the assessment of cardiac autonomic control in individuals with spinal cord injury. Method: Cross-sectional study with 28 individuals, divided into three groups: 10 with paraplegia, 09 with quadriplegia, and 09 without spinal cord injury. The electrocardiogram and cardiofrequency meter signals were measured at rest, in a sitting position, for 10 minutes. The window of the last 5 minutes was used for counting RR intervals and subsequent calculation of HRV indices (linear methods in the domains of time and frequency). Comparisons were made between the study subgroups (Anova of a factor with Tukey's post hoc) and the verification of the validity of the measurements generated from the cardiofrequency meter were verified by the intraclass correlation coefficient (ICC2,1) and by the graphical approach of Altman and Bland. The level of statistical significance was 5%. Results: In the time domain, both in the group with quadriplegia and in the group with paraplegia, excellent reliability was observed (ICC2.1> 0.75; p <0.01) in all HRV indices considered. In the frequency domain, in the group with paraplegia, all indexes also presented reliability classified as excellent. In the quadriplegia group, the reliability of the VLF (p = 0,69; Loa = -1099,8; 712,8) and LF/HF (p = 0,68; Loa = -4,4; 4,3) indices were classified as unacceptable (ICC2.1 <0.40) and the others acceptable or excellent. Conclusion: The cardiofrequency meter proved to be a valid instrument for the assessment of HRV in individuals with spinal cord injury and sequelae of paraplegia and quadriplegia.eng
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RegiãoSudestepor
ResumoNa lesão medular podem ocorrer alterações no sistema nervoso simpático, que modificam o controle autonômico cardíaco e, consequentemente, há um aumento do risco de mortalidade por questões cardiovasculares. O controle autonômico cardíaco pode ser avaliado pela variabilidade da frequência cardíaca (VFC), sendo o eletrocardiograma o método padrão-ouro. A sua utilização, contudo, é limitada a ambientes laboratoriais, sendo necessária a busca de ferramentas que possam ser igualmente úteis para este fim e que permitam uma aplicação prática no dia-a-dia. Objetivo: Investigar a validade do cardiofrequencímetro na avaliação do controle autonômico cardíaco de indivíduos com lesão medular. Método: Estudo transversal com 28 indivíduos, divididos em três grupos: 10 com paraplegia, 09 com tetraplegia, e 09 sem lesão medular. Os sinais do eletrocardiograma e do cardiofrequencímetro foram mensurados no repouso, na posição sentada, durante 10 minutos. Utilizou-se a janela dos últimos 5 minutos para a contagem dos intervalos RR e subsequente cálculo dos índices da VFC (métodos lineares nos domínios do tempo e da frequência). Foram realizadas comparações entre os subgrupos do estudo (Anova de um fator com post hoc de Tukey) e a verificação da validade das medidas geradas a partir do cardiofrequencímetro foram verificadas pelo coeficiente de correlação intraclasse (ICC2,1) e pela abordagem gráfica de Altman e Bland. O nível de significância estatística foi de 5%. Resultados: No domínio do tempo, tanto no grupo com tetraplegia quanto no grupo com paraplegia foi observada confiabilidade excelente (ICC2,1> 0,75; p <0,01) em todos os índices de VFC considerados. No domínio da frequência, no grupo com paraplegia, todos os índices também apresentaram confiabilidade classificada como excelente. No grupo com tetraplegia, a confiabilidade dos índices VLF (p = 0,69; Loa = -1099,8; 712,8) e LF/HF (p = 0,68; Loa = -4,4; 4,3) foram classificadas como inaceitáveis (ICC2,1<0,40) e os demais aceitáveis ou excelentes. Conclusão: O cardiofrequencímetro mostrou-se um instrumento válido para a avaliação da VFC em indivíduos com lesão medular com sequelas de paraplegia e tetraplegia.por
Agência de financiamentoCoordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superiorpor
Formatoapplication/pdf*
URIhttps://deposita.ibict.br/handle/deposita/213
Idiomaporpor
InstituiçãoCentro Universitário Augusto Mottapor
PaísBrasilpor
DepartamentoCentro Universitário Augusto Mottapor
ProgramaPrograma de Pós-graduação em Ciências da Reabilitaçãopor
Tipo de acessoopenAccesspor
Palavra ChaveReabilitaçãopor
Palavra ChaveSistema nervoso autônomopor
Palavra ChaveLesão da medula espinhalpor
Palavra ChaveDeterminação da frequência cardíacapor
Área de conhecimento CNPqFisioterapia e Terapia Ocupacionalpor
TítuloValidade do cardiofrequencímetro para avaliação do controle autonômico cardíaco em indivíduos com lesão medulapor
TipoDissertaçãopor

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